导读:乌药顺气散,源于《太平惠民和剂局方》。具有顺气,祛风,化痰的功效。现代临床主要用于治疗中风痰少,脑梗后遗症,四肢关节疼痛等症。
方歌乌药顺气芎芷姜,橘红枳桔及麻*,僵蚕炙草姜煎服,中气厥逆此方详
组成乌药、橘红各二钱,麻*去根节、川芎、白芷、炒枳壳、桔梗各一钱,炮姜、僵蚕、炙甘草各五分
用法水煎,加姜三片、枣三枚,温服
功用顺气,祛风,化痰
主治中气证。症见突然昏厥,不知人事,牙关紧闭,四肢逆冷,脉沉伏等。或中风而见遍身顽麻,骨节疼痛,步履艰难,语言謇涩,口眼歪斜,喉中气急有痰者。
医论
厥逆痰塞,口噤脉伏,身温为中风,身冷为中气。中风多痰涎,中气无痰涎,以此为辨。许学士云∶中气之证,不可作中风治。喻嘉言曰∶中风证多挟中气。古云气顺则风散,风邪卒中,当先治标也。
肝主疏泄,喜条达,恶抑郁,大怒引动肝气上逆,疏泄失常,气血瘀滞,上不能宣发,外不能透达,且生风生痰,壅阻清窍发为突然昏厥,不知人事,牙关紧闭,四肢逆冷,脉沉伏等。
方解
方中乌药降气,为君药。陈皮、枳壳助君药调顺逆气,麻*、桔梗宣通肺气,与枳壳相配,升降并用,调畅气机,共为臣药;白芷散风;川芎行气活血,祛风止痛;气逆则生痰,故用僵蚕祛风化痰散结,炮姜温经通阳;生姜、大枣和营卫,共为佐药。甘草调和诸药为使。诸药相配,共奏顺气祛风化痰之功。
加减化裁
中风一身俱麻加人参、白术、当归、川芎、麦门冬;
久患左瘫右痪,去麻*加天麻、防风、羌活、半夏、南星、木香、当归;
口眼歪斜加姜炒*连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁;
遍身疼痛加当归、官桂、乳香、没药;
臂痛加羌活、防风、薄桂、苍术、紫苏;
背心痛,合行气香苏散加苍术、半夏、茯苓;
脚膝浮肿加牛膝、独活、五加皮;
腰痛加牛膝、杜仲、角茴;
眼眩加细辛、细茶;
四肢冷痹加附子、官桂;
瘫痪二、三年不能行者,合独活寄生汤;
血虚生风加防风、薄荷、荆芥;
胸隔胀满加枳实、莪术;
虚汗,去麻*加*芪;
中风面目十指俱麻,乃气虚也,用补中益气汤加木香、附子、羌活、防风、乌药、麦门冬。
风中腑者,多着四肢,手足拘急不仁,面加五色,恶风寒为在表也。
治风中在腑,恶风寒、拘急不仁,先用此解表,后用愈风汤调理而痊。
附愈风汤:
当归川芎白茯苓(去皮)陈皮半夏(姜制)乌药香附白芷羌活防风(各八分)细辛桂枝甘草(各三分)
上锉一剂,生姜三片,水煎热服。
风中脏者,多滞九窍,唇缓、失音、耳聋、鼻塞、目瞀、二便闭塞,为在里也。其半身不遂、口眼喎斜、语言謇涩,或瘫痪不伸,或舌强不语、痰涎壅盛、不省人事、牙关紧急,此皆中脏也;若大便闭结者,先服滋润汤,后服愈风汤调理。
同名方
严用和《济生方》.考严氏《济生方》所载为八味顺气散,由白术,茯苓,青皮,白芷,陈皮,乌药,人参,甘草组成,两方药物不尽相同,此方用四君子汤加乌药,青皮,白芷,陈皮,治中风真气虚营卫失和,腠理空疏邪气乘虚而入致半身不遂,肌肉疼痛,痰涎壅塞,口眼歪斜,舌强不语等症,为补虚调气之方。
注文中所载药方和治疗方法请在中医师指导下使用。
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