中暑就用藿香正气别急,要先分清阴暑和阳暑

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藿香正气,是许多人备在家庭小药箱里的宝贝。藿香正气,是传统医学中的经典方剂,有着悠久的应用历史,目前有酊剂,也就是常用的藿香正气水,此外,还有胶囊和丸剂。夏天酷热,家人中暑时,不少人首先想到服用藿香正气水。这种自疗方法靠谱吗?使用藿香正气,需要注意哪些问题呢?咱们现在来解析。

咱们先来解释中暑的概念,需要特别提醒,现代医学和传统医学对中暑的解释是有差异的。现代医学认为,在温度或湿度较高的不透风环境中,中枢体温调节功能障碍、汗腺功能衰竭、水及电解质丢失等,引起中枢以及心血管功能障碍等表现,称为中暑。可以根据症状程度,分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑;重症中暑,还可以再细分为热痉挛、热衰竭、热射病。

现代医学所讲的中暑,强调的是高温及高湿环境,因此,并不局限于夏天,比如炼钢厂等工作场所,穿着厚重的防火服劳动,就随时可能发生中暑。传统医学所讲的中暑,则强调发生于夏季的疾病,并且细分为阳暑和阴暑。

传统医学所说的阳暑,是指暑热邪气侵袭人体,正气和津液损耗,出现头晕、体热、口渴、出汗、乏力等症状,相当于现代医学所描述的先兆中暑、轻症中暑。传统医学所说的阴暑,则是感受阴寒邪气,出现发热、畏寒、头痛、身痛、乏力、无汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。夏天过度贪凉,比如长时间吹空调、出汗时冲冷水、吃进太多冷饮等,容易发生阴暑。

藿香正气,最早记载于唐代的《千金翼方》,主要治疗伤寒头痛、憎寒壮热、或感湿气、霍乱泄泻,常服除山岚瘴气。藿香正气的组成药物包括藿香、紫苏、厚朴、茯苓、陈皮、白芷、半夏、桔梗、大腹皮、白术、甘草、生姜、大枣等。现在广为使用的藿香正气口服液,基本遵从古老的适用范围。

普通人也可以看出,藿香正气针对的是阴暑。传统医学认为,脾胃同居中焦,脾气主升而胃气主降,相反相成,为脏腑气机上下升降的枢纽,故此,中焦病变多与中焦气机不利,脾胃运化失职有关,施治需要理气和中,调和脾胃。藿香正气散是解表化湿,理气和中的代表,外解风寒,内化湿浊,针对的是感受六淫时邪、由寒所致的病证。藿香正气,主要用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症状主要是头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,有点类似所谓的肠胃型感冒。因此,藿香正气如果应用到由高温引起的重症中暑,就可能起到火上浇油的效果。

藿香正气较常见的是2个剂型,1种是胶囊,1种是藿香正气水。胶囊的特点是没有特殊气味,易于口服;而藿香正气水的特点是起效迅速。需要注意的是,藿香正气水是用酒精作为溶剂,含有40%左右的乙醇,喝下10毫升藿香正气水,相当于干掉了1小杯白酒。因此,藿香正气水不能与头孢、甲硝唑、呋喃唑酮等药物同时使用,否则,可能引起双硫仑样反应。

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