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临床执业(助理)医师

1.以下属于甲类传染病的是

A.炭疽

B.麻风病

C.艾滋病

D.霍乱

E.血吸虫病

D

我国将39种传染病列为法定管理的传染病,并分为甲类、乙类和丙类三类。其中甲类传染病有2种,分别是指鼠疫、霍乱。

2.感染的含义是

A.病原体侵入人体的过程

B.又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程

C.病原体侵入人体的一种方式

D.人对病原体缺乏抵抗力而发病

E.病原体与人体相互作用的过程

E

感染是指病原体和人体之间相互作用的过程。

3.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是

A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用

B.补体

C.溶菌酶

D.肿瘤坏死因子-α

E.细胞免疫

E

免疫应答包括特异性和非特异性免疫应答两种。变态反应都是特异性免疫反应。(1)非特异性免疫是生物个体生来就有、能遗传后代、不涉及抗原识别和二次免疫应答的增强,是机体对进入人体的异物的一种清除机制,又称先天性免疫或自然免疫。包括天然屏障作用、吞噬作用和体液因子。(2)特异性免疫又称获得性免疫,是接触某种抗原后产生的仅针对此种抗原的免疫反应,对其他抗原无作用。包括细胞免疫和体液免疫。

4.传染病学特征,不包括

A.爆发

B.流行

C.隐性感染

D.散发

E.大流行

C

传染病与其他疾病的主要区别在于其具有一些基本特征:有病原体、有传染性、有流行病学特征(有流行性,包括A、B、D、E4项,有季节性,有地方性)、有感染后免疫。而C选项是传染病感染过程的5种表现之一。

5.诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检査中特征性的变化是

A.大量白细胞

B.大量盐类

C.大量管型

D.大量蛋白

E.大量凝血块

D

显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。其主要特征为:出现早、进展快、时间长。多在2~3病日尿中即开始出现蛋白,并发展迅速,可在1天内由“+”突然增至“+++”或“++++”。少尿期达高峰,以后逐渐下降,尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物),故必须强调多次査尿、有助于诊断。

6.确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时病人补钾哪项措施是危险的

A.静脉推注

B.等比例静脉输液

C.大量口服

D.适当静点

E.停用利尿剂

A

静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。

7.急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点

A.肝内淤胆现象常见

B.病情较重,尤其重叠感染乙肝病*

C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高

D.易发展成慢性肝炎

E.经粪-口途径感染

D

戊型病*性肝炎其流行特点似甲型肝炎,一般不发展为慢性,经粪-口途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,预后良好。

8.关于一期梅*的叙述错误的是

A.有不洁性交史

B.可出现硬下疳

C.梅*血清学阴性

D.有心血管梅*

E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出

D

①一期梅*:主要表现为硬下疳。②二期梅*:主要表现为皮肤梅*疹。③三期梅*:主要表现为 性皮肤黏膜损害,并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。

9.—期梅*的临床表现为

A.硬下疳

B.皮肤梅*疹

C.扁平湿疣

D.内脏梅*

E.梅*性树胶肿

A

一期梅*主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。感染后7?60天出现,好发于外生殖器。大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为3~4周或更长,可自愈。硬下疳可以和二期梅*并存。

10.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是

A.50%

B.冷冻

C.激光

D.口服红霉素

E.电灼

D

尖锐湿疣是单纯疱疹病*引起的性传播性疾病。属于病*感染,口服红霉素不适宜。

中医执业(助理)医师

1.治疗肝阳头痛, 的方剂是

A.加味四物汤

B.天麻钩藤饮

C.通窍活血汤

D.半夏白术天麻汤

E.芎芷石膏汤

答案:B

肝阳头痛治当平肝潜阳息风,方选天麻钩藤饮加减。加味四物汤适用于血虚头痛,通窍活血汤适用于瘀血头痛,半夏白术天麻汤适用于痰浊头痛,芎芷石膏汤适用于风热头痛。选项B正确当选。

2.治疗风湿头痛, 的方剂是

A.芎芷石膏汤

B.川芎茶调散

C.半夏白术天麻汤

D.通窍活血汤

E.羌活胜湿汤

答案:E

解析:风湿头痛,治法:祛风胜湿通窍。代表方:羌活胜湿汤加减。

3.治疗眩晕气血亏虚证, 的方剂是

A.天麻钩藤饮

B.左归丸

C.半夏白术天麻汤

D.归脾汤

E.通窍活血汤

答案:D

解析:眩晕之气血亏虚证,证候:眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。治法:补益气血,调养心脾。代表方:归脾汤加减。

4.与中风密切相关的脏腑是

A.心、肝、脾、肾

B.心、肺、肝、脾

C.肺、脾、肾、肝

D.心、肺、肝、肾

E.心、肺、脾、肾

答案:A

解析:中风病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。

5.治疗中风中经络阴虚风动证, 的方剂是

A.羚角钩藤汤

B.天麻钩藤饮

C.镇肝息风汤

D.解语丹

E.地*饮子

答案:C

解析:中风中经络阴虚风动证,治法:滋阴潜阳,息风通络。代表方:镇肝熄风汤加减。

6.与胃痛关系最为密切的脏腑是

A.肝、脾、胆

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、肾

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃

答案:B

胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。

7.治疗胃痛寒邪客胃证,应 的方剂是

A.吴茱萸汤

B.香苏散合良附丸

C.桂枝人参汤

D.小建中汤

E.当归建中汤

答案:B

解析:胃痛寒邪客胃证,治法:温胃散寒,行气止痛。代表方:香苏散合良附丸加减。

8.治疗胃痛胃阴亏耗证,应 的方剂是

A.沙参麦冬汤

B.*芪建中汤

C.一贯煎合芍药甘草汤

D.小建中汤

E.参苓白术散

答案:C

解析:胃痛胃阴亏耗证,治法:养阴益胃,和中止痛。代表方:一贯煎合芍药甘草汤加减。

9.胃痞发生的病机关键是

A.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛

B.胃失和降,胃气上逆

C.中焦气机不利,脾胃升降失职

D.胃失和降,膈间气机不利

E.脾胃肝肾功能失调,津枯血躁,气痰瘀互结

答案:C

解析:中焦气机不利,脾胃升降失职为胃痞发生的基本病机。

10.呕吐总的发病机理是

A.中焦气机不利,脾胃升降失职

B.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛

C.胃失和降,膈间气机不利

D.胃失和降,气机上逆

E.痰饮内停,中阳不振,胃气上逆

答案:D

呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。病机为胃失和降,气机上逆。选项D正确当选。

中西医执业(助理)医师

1.下列不属于急性胃炎的病因的是

A.寒邪客胃

B.脾胃湿热

C.肝气犯胃

D.胃络瘀阻

E.肝肾阴虚

答案:E

解析:急性胃炎的病因包括:寒邪客胃、脾胃湿热、食积气滞、肝气犯胃、胃络瘀阻、脾胃虚寒、胃阴不足。

2.急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A.上消化道出血的临床表现

B.胃液分析

C.X线胃肠钡餐检查

D.急诊胃镜检查

E.腹部B超

答案:D

急性胃炎的确诊有赖于内镜检查(内镜检查宜在出血发生后24~48小时内进行)。有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者,如发生呕血或黑便,应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能。选项D正确当选。

3.慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是

A.健脾益气,温中和胃

B.疏肝理气,和胃止痛

C.养阴益胃,和中止痛

D.化瘀通络,和胃止痛

E.清利湿热,醒脾化浊

答案:A

慢性胃炎脾胃虚弱证的治法为健脾益气,温中和胃,代表方为四君子汤加减。选项A正确当选。选项A正确当选。

4.慢性胃炎胃络瘀阻证,治疗应 的方剂是

A.失笑散

B.丹参饮

C.血府逐瘀汤

D.桃红四物汤

E.失笑散合丹参饮

答案:E

慢性胃炎胃络瘀阻证,治法:化瘀通络,和胃止痛。方药:失笑散合丹参饮加减。选项E正确当选。

5.胃和十二指肠同时发生的溃疡是

A.幽门管溃疡

B.球后溃疡

C.复合性溃疡

D.巨大溃疡

E.老年人消化性溃疡

答案:C

复合性溃疡是指胃和十二指肠同时发生的溃疡。选项C正确当选。

6.关于慢性肾小球肾炎的叙述,正确的是

A.慢性肾炎可发于任何年龄,但以中青年为主,女性多见

B.慢性肾炎多数起病隐匿,进展迅速,病程较长

C.以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要临床表现

D.晚期无明显的肾功能减退

E.早期有不同程度的贫血

答案:C

慢性肾小球肾炎起病方式各异、病情迁延、病变进展缓慢、病程绵长,并以蛋白尿、血尿、水肿及高血压为其基本临床表现,常伴有不同程度的肾功能损害。本病可发生于不同年龄、性别,但以青壮年男性居多。早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等,多数患者有水肿,一般不严重,有的患者无明显临床症状。选项C正确当选。

7.肾病综合征所表现的水肿最易损伤的脏器是

A.心、肝、肾

B.肾、肺、脾

C.肺、脾、心

D.肝、肾、脾

E.心、肝、脾

答案:B

肾病综合征主要表现为肺、脾、肾三脏功能失调,以阴阳气血不足特别是阳气不足为病变之本,以水湿、湿热、风邪、疮*、瘀血等为病变之标,为虚实夹杂之证。病位在肺、脾、肾,以肾为本。选项B正确当选。

8.下列不属于原发性肾病综合征最常见的病理类型的是

A.膜性肾病

B.糖尿病肾病

C.微小病变型肾病

D.系膜增生性肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

答案:B

糖尿病肾病属于继发性肾病。原发性NS以微小病变型肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶节段性硬化5种临床病理类型最为常见。

9.符合肾病综合征诊断的是

A.蛋白尿4.6g/24h,血浆白蛋白28g/L

B.蛋白尿2.5g/24h,血浆白蛋白27g/L

C.蛋白尿4.6g/24h,血浆白蛋白38g/L

D.蛋白尿2.5g/24h,血浆白蛋白40g/L

E.蛋白尿2.5g/24h,血浆总蛋白64g/L

答案:A

临床特征为:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h)。②低白蛋白血症(≤30g/L)。③水肿。④高脂血症。其中“大量蛋白尿”和“低蛋白血症”为NS的最基本的特征。选项A正确当选。

10.关于细胞*类药物的用法,正确的是

A.临床治疗肾病综合征

B.主要用于“激素敏感型”

C.配合糖皮质激素用于“激素依赖型”

D.单独用于“激素依赖型”

E.不能用于“激素抵抗型”

答案:C

细胞*药物这类药物可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的患者,协同激素治疗。若无激素禁忌,一般不作为 或单独治疗用药。选项C正确当选。

乡村全科执业助理医师

1.下列哪项不是核心家庭的特征

A.家庭内部资源的可用性大

B.规模小

C.成员之间的关系较单纯

D.结构简单

E.相对容易达成一致意见

答案:A

解析:核心家庭的特征是家庭内部资源小、规模小、成员之间的关系较单纯、结构简单、相对容易达成一致意见(A错),故本题选A

2.关于全科医生的描述正确的是

A.全面掌握各科业务技术的临床医生

B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生

C.能熟练处理常见健康问题,为社区居民提供上门医疗服务的基层医生

D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生

E.以预防工作为主的医生

答案:D

解析:经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生(D对),故本题选D。

3.居民王某,两年前离婚,现与女儿同住,这种家庭类型属于

A.核心家庭

B.直系家庭

C.旁系家庭

D.单亲家庭

E.丁克家庭

答案:D

解析:一个家庭中只有父母其中一方和孩子共同生活,属于单亲家庭(D对),故本题选D。

4.在以家庭为单位的健康照顾中,家庭的功能不包括

A.抚养和赡养

B.家庭教育

C.满足情感需要

D.满足生殖和性需要

E.经济功能

答案:B

解析:家庭的功能包括:抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能、赋予成员地位(B错),故本题选B。

5.全科医生的素质包括

A.强烈的人文情感

B.扎实的业务技能

C.出色的管理能力

D.执着的科学态度

E.以上均是

答案:E

解析:全科医生的素质包括强烈的人文情感、扎实的业务技能、出色的管理能力,执著的科学态度(E对),故本题选E

6.影响病人的遵医行为的加强因素不包括

A.对医生的接诊和处理满意

B.力量抗衡,试图否定对方,缺少家庭支持

C.医患交流清楚、直接,并涉及所有重要问题

D.动力充足

E.无经济问题

答案:B

解析:①力量抗衡,试图否定对方,缺少家庭支持属于减弱因素(B错),故本题选B。②其余的四项都属于影响病人的遵医行为的加强因素。

7.关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是

A.全科医生以多种方式执业

B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作

C.全科医生可以独立开办个体诊所

D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所

E.全科医生可与居民建立契约服务关系

答案:B

解析:《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,要改革全科医生执业方式。引导全科医生以多种方式执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构(或医院)全职或兼职工作,也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队,划片为居民提供服务。推行全科医生与居民建立契约服务关系。

8.为使精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源

A.经济支持

B.医疗处理

C.爱的支持

D.结构支持

E.信息支持

答案:D

解析:结构支持指家庭住所或设施的改变,以适应患者成员需求,故选D。

9.编制家系图时,其基本设计应为

A.含三代或三代以上

B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间

C.子女应按年龄大小依次从左向右排列

D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况

E.包括以上全部内容

答案:E

解析:家系图一般由三代组成。长辈在上,子孙在下;同辈中,长者在左,幼者在右;夫妇双方的家庭都应包含在内。个人的符号旁边,可按需要加注年龄、病历、婚姻、死亡等生活事件。一般可在5?15分钟内完成。其使用的符号有一定的格式。

10.家庭功能不包括

A.满足家庭成员基本生理需要

B.满足人们爱和被爱的情感需要

C.传授社会技巧和知识

D.经济收入公开,共同享用

E.发展建立人际关系能力

答案:A

解析:家庭的功能包括抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能及赋予成员地位。

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--------口腔执业(助理)

1、下列有关RNA的叙述哪一项是不正确的

A.RNA分子也有双螺旋结构

B.tRNA是分子量最小的RNA

C.胸腺嘧啶是RNA的特有碱基

D.rRNA参与核蛋白体的组成

E.mRNA是生物合成多肽链的直接模板

2、下列关于多聚腺苷酸(polyA)尾巴特性叙述除外的是

A.以无模板的方式添加

B.可增加mRNA的稳定性

C.维持mRNA的翻译活性

D.长度为20~50个腺苷酸

E.在基因的3’-端无多聚腺苷酸序列

3、两分子 酸可借一分子的 与另一分子的羧基脱去一分子水,此反应称为

A.三羧酸循环

B.缩水反应

C.成肽反应

D.裂解反应

E.氧化还原反应

4、变性后的蛋白质,其主要特点是

A.分子量降低

B.溶解度增加

C.一级结构破坏

D.不易被蛋白酶水解

E.生物学活性丧失

口腔执业(助理)答案~~~~~

1、C

DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G);组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C),RNA分子中主要为尿嘧啶(U)及胞嘧啶(C)。

2、D

3’-端绝大多数均带有多聚腺苷酸(polyA)尾巴,其长度为20~个腺苷酸。PolyA尾巴是以无模板的方式添加的,因为在基因的3’-端并没有多聚腺苷酸序列。PolyA尾巴可以增加mRNA的稳定性,维持mRNA的翻译活性。

3、C

酸的成肽反应:两分子 酸可借一分子的 与另一分子的羧基脱去一分子水、缩合成为最简单的肽。

4、E

一般认为蛋白质变性主要发生在 键与非共价键的破坏,不涉及一级结构中 酸序列的改变。蛋白质变性后,其理化性质及生物学性状发生改变,如溶解度降低,黏度上升,结晶能力消失,生物活性丧失,易被蛋白酶水解等。

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