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临床执业(助理)医师
1.以下属于甲类传染病的是
A.炭疽
B.麻风病
C.艾滋病
D.霍乱
E.血吸虫病
D
我国将39种传染病列为法定管理的传染病,并分为甲类、乙类和丙类三类。其中甲类传染病有2种,分别是指鼠疫、霍乱。
2.感染的含义是
A.病原体侵入人体的过程
B.又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程
C.病原体侵入人体的一种方式
D.人对病原体缺乏抵抗力而发病
E.病原体与人体相互作用的过程
E
感染是指病原体和人体之间相互作用的过程。
3.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是
A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用
B.补体
C.溶菌酶
D.肿瘤坏死因子-α
E.细胞免疫
E
免疫应答包括特异性和非特异性免疫应答两种。变态反应都是特异性免疫反应。(1)非特异性免疫是生物个体生来就有、能遗传后代、不涉及抗原识别和二次免疫应答的增强,是机体对进入人体的异物的一种清除机制,又称先天性免疫或自然免疫。包括天然屏障作用、吞噬作用和体液因子。(2)特异性免疫又称获得性免疫,是接触某种抗原后产生的仅针对此种抗原的免疫反应,对其他抗原无作用。包括细胞免疫和体液免疫。
4.传染病学特征,不包括
A.爆发
B.流行
C.隐性感染
D.散发
E.大流行
C
传染病与其他疾病的主要区别在于其具有一些基本特征:有病原体、有传染性、有流行病学特征(有流行性,包括A、B、D、E4项,有季节性,有地方性)、有感染后免疫。而C选项是传染病感染过程的5种表现之一。
5.诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检査中特征性的变化是
A.大量白细胞
B.大量盐类
C.大量管型
D.大量蛋白
E.大量凝血块
D
显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。其主要特征为:出现早、进展快、时间长。多在2~3病日尿中即开始出现蛋白,并发展迅速,可在1天内由“+”突然增至“+++”或“++++”。少尿期达高峰,以后逐渐下降,尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物),故必须强调多次査尿、有助于诊断。
6.确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时病人补钾哪项措施是危险的
A.静脉推注
B.等比例静脉输液
C.大量口服
D.适当静点
E.停用利尿剂
A
静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。
7.急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点
A.肝内淤胆现象常见
B.病情较重,尤其重叠感染乙肝病*
C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高
D.易发展成慢性肝炎
E.经粪-口途径感染
D
戊型病*性肝炎其流行特点似甲型肝炎,一般不发展为慢性,经粪-口途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,预后良好。
8.关于一期梅*的叙述错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅*血清学阴性
D.有心血管梅*
E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出
D
①一期梅*:主要表现为硬下疳。②二期梅*:主要表现为皮肤梅*疹。③三期梅*:主要表现为 性皮肤黏膜损害,并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。
9.—期梅*的临床表现为
A.硬下疳
B.皮肤梅*疹
C.扁平湿疣
D.内脏梅*
E.梅*性树胶肿
A
一期梅*主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。感染后7?60天出现,好发于外生殖器。大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为3~4周或更长,可自愈。硬下疳可以和二期梅*并存。
10.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是
A.50%
B.冷冻
C.激光
D.口服红霉素
E.电灼
D
尖锐湿疣是单纯疱疹病*引起的性传播性疾病。属于病*感染,口服红霉素不适宜。
中医执业(助理)医师
1.治疗肝阳头痛, 的方剂是
A.加味四物汤
B.天麻钩藤饮
C.通窍活血汤
D.半夏白术天麻汤
E.芎芷石膏汤
答案:B
肝阳头痛治当平肝潜阳息风,方选天麻钩藤饮加减。加味四物汤适用于血虚头痛,通窍活血汤适用于瘀血头痛,半夏白术天麻汤适用于痰浊头痛,芎芷石膏汤适用于风热头痛。选项B正确当选。
2.治疗风湿头痛, 的方剂是
A.芎芷石膏汤
B.川芎茶调散
C.半夏白术天麻汤
D.通窍活血汤
E.羌活胜湿汤
答案:E
解析:风湿头痛,治法:祛风胜湿通窍。代表方:羌活胜湿汤加减。
3.治疗眩晕气血亏虚证, 的方剂是
A.天麻钩藤饮
B.左归丸
C.半夏白术天麻汤
D.归脾汤
E.通窍活血汤
答案:D
解析:眩晕之气血亏虚证,证候:眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。治法:补益气血,调养心脾。代表方:归脾汤加减。
4.与中风密切相关的脏腑是
A.心、肝、脾、肾
B.心、肺、肝、脾
C.肺、脾、肾、肝
D.心、肺、肝、肾
E.心、肺、脾、肾
答案:A
解析:中风病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。
5.治疗中风中经络阴虚风动证, 的方剂是
A.羚角钩藤汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝息风汤
D.解语丹
E.地*饮子
答案:C
解析:中风中经络阴虚风动证,治法:滋阴潜阳,息风通络。代表方:镇肝熄风汤加减。
6.与胃痛关系最为密切的脏腑是
A.肝、脾、胆
B.肝、脾、胃
C.肝、脾、肾
D.肺、脾、胃
E.肺、肝、胃
答案:B
胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。
7.治疗胃痛寒邪客胃证,应 的方剂是
A.吴茱萸汤
B.香苏散合良附丸
C.桂枝人参汤
D.小建中汤
E.当归建中汤
答案:B
解析:胃痛寒邪客胃证,治法:温胃散寒,行气止痛。代表方:香苏散合良附丸加减。
8.治疗胃痛胃阴亏耗证,应 的方剂是
A.沙参麦冬汤
B.*芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.小建中汤
E.参苓白术散
答案:C
解析:胃痛胃阴亏耗证,治法:养阴益胃,和中止痛。代表方:一贯煎合芍药甘草汤加减。
9.胃痞发生的病机关键是
A.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
B.胃失和降,胃气上逆
C.中焦气机不利,脾胃升降失职
D.胃失和降,膈间气机不利
E.脾胃肝肾功能失调,津枯血躁,气痰瘀互结
答案:C
解析:中焦气机不利,脾胃升降失职为胃痞发生的基本病机。
10.呕吐总的发病机理是
A.中焦气机不利,脾胃升降失职
B.胃气阻滞,胃失和降,不通则痛
C.胃失和降,膈间气机不利
D.胃失和降,气机上逆
E.痰饮内停,中阳不振,胃气上逆
答案:D
呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。病机为胃失和降,气机上逆。选项D正确当选。
中西医执业(助理)医师
1.下列不属于急性胃炎的病因的是
A.寒邪客胃
B.脾胃湿热
C.肝气犯胃
D.胃络瘀阻
E.肝肾阴虚
答案:E
解析:急性胃炎的病因包括:寒邪客胃、脾胃湿热、食积气滞、肝气犯胃、胃络瘀阻、脾胃虚寒、胃阴不足。
2.急性糜烂性胃炎的确诊应依据
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超
答案:D
急性胃炎的确诊有赖于内镜检查(内镜检查宜在出血发生后24~48小时内进行)。有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者,如发生呕血或黑便,应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能。选项D正确当选。
3.慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是
A.健脾益气,温中和胃
B.疏肝理气,和胃止痛
C.养阴益胃,和中止痛
D.化瘀通络,和胃止痛
E.清利湿热,醒脾化浊
答案:A
慢性胃炎脾胃虚弱证的治法为健脾益气,温中和胃,代表方为四君子汤加减。选项A正确当选。选项A正确当选。
4.慢性胃炎胃络瘀阻证,治疗应 的方剂是
A.失笑散
B.丹参饮
C.血府逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.失笑散合丹参饮
答案:E
慢性胃炎胃络瘀阻证,治法:化瘀通络,和胃止痛。方药:失笑散合丹参饮加减。选项E正确当选。
5.胃和十二指肠同时发生的溃疡是
A.幽门管溃疡
B.球后溃疡
C.复合性溃疡
D.巨大溃疡
E.老年人消化性溃疡
答案:C
复合性溃疡是指胃和十二指肠同时发生的溃疡。选项C正确当选。
6.关于慢性肾小球肾炎的叙述,正确的是
A.慢性肾炎可发于任何年龄,但以中青年为主,女性多见
B.慢性肾炎多数起病隐匿,进展迅速,病程较长
C.以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要临床表现
D.晚期无明显的肾功能减退
E.早期有不同程度的贫血
答案:C
慢性肾小球肾炎起病方式各异、病情迁延、病变进展缓慢、病程绵长,并以蛋白尿、血尿、水肿及高血压为其基本临床表现,常伴有不同程度的肾功能损害。本病可发生于不同年龄、性别,但以青壮年男性居多。早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等,多数患者有水肿,一般不严重,有的患者无明显临床症状。选项C正确当选。
7.肾病综合征所表现的水肿最易损伤的脏器是
A.心、肝、肾
B.肾、肺、脾
C.肺、脾、心
D.肝、肾、脾
E.心、肝、脾
答案:B
肾病综合征主要表现为肺、脾、肾三脏功能失调,以阴阳气血不足特别是阳气不足为病变之本,以水湿、湿热、风邪、疮*、瘀血等为病变之标,为虚实夹杂之证。病位在肺、脾、肾,以肾为本。选项B正确当选。
8.下列不属于原发性肾病综合征最常见的病理类型的是
A.膜性肾病
B.糖尿病肾病
C.微小病变型肾病
D.系膜增生性肾炎
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
答案:B
糖尿病肾病属于继发性肾病。原发性NS以微小病变型肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶节段性硬化5种临床病理类型最为常见。
9.符合肾病综合征诊断的是
A.蛋白尿4.6g/24h,血浆白蛋白28g/L
B.蛋白尿2.5g/24h,血浆白蛋白27g/L
C.蛋白尿4.6g/24h,血浆白蛋白38g/L
D.蛋白尿2.5g/24h,血浆白蛋白40g/L
E.蛋白尿2.5g/24h,血浆总蛋白64g/L
答案:A
临床特征为:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h)。②低白蛋白血症(≤30g/L)。③水肿。④高脂血症。其中“大量蛋白尿”和“低蛋白血症”为NS的最基本的特征。选项A正确当选。
10.关于细胞*类药物的用法,正确的是
A.临床治疗肾病综合征
B.主要用于“激素敏感型”
C.配合糖皮质激素用于“激素依赖型”
D.单独用于“激素依赖型”
E.不能用于“激素抵抗型”
答案:C
细胞*药物这类药物可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的患者,协同激素治疗。若无激素禁忌,一般不作为 或单独治疗用药。选项C正确当选。
乡村全科执业助理医师
1.下列哪项不是核心家庭的特征
A.家庭内部资源的可用性大
B.规模小
C.成员之间的关系较单纯
D.结构简单
E.相对容易达成一致意见
答案:A
解析:核心家庭的特征是家庭内部资源小、规模小、成员之间的关系较单纯、结构简单、相对容易达成一致意见(A错),故本题选A
2.关于全科医生的描述正确的是
A.全面掌握各科业务技术的临床医生
B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生
C.能熟练处理常见健康问题,为社区居民提供上门医疗服务的基层医生
D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生
E.以预防工作为主的医生
答案:D
解析:经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生(D对),故本题选D。
3.居民王某,两年前离婚,现与女儿同住,这种家庭类型属于
A.核心家庭
B.直系家庭
C.旁系家庭
D.单亲家庭
E.丁克家庭
答案:D
解析:一个家庭中只有父母其中一方和孩子共同生活,属于单亲家庭(D对),故本题选D。
4.在以家庭为单位的健康照顾中,家庭的功能不包括
A.抚养和赡养
B.家庭教育
C.满足情感需要
D.满足生殖和性需要
E.经济功能
答案:B
解析:家庭的功能包括:抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能、赋予成员地位(B错),故本题选B。
5.全科医生的素质包括
A.强烈的人文情感
B.扎实的业务技能
C.出色的管理能力
D.执着的科学态度
E.以上均是
答案:E
解析:全科医生的素质包括强烈的人文情感、扎实的业务技能、出色的管理能力,执著的科学态度(E对),故本题选E
6.影响病人的遵医行为的加强因素不包括
A.对医生的接诊和处理满意
B.力量抗衡,试图否定对方,缺少家庭支持
C.医患交流清楚、直接,并涉及所有重要问题
D.动力充足
E.无经济问题
答案:B
解析:①力量抗衡,试图否定对方,缺少家庭支持属于减弱因素(B错),故本题选B。②其余的四项都属于影响病人的遵医行为的加强因素。
7.关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是
A.全科医生以多种方式执业
B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作
C.全科医生可以独立开办个体诊所
D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所
E.全科医生可与居民建立契约服务关系
答案:B
解析:《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出,要改革全科医生执业方式。引导全科医生以多种方式执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构(或医院)全职或兼职工作,也可以独立开办个体诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队,划片为居民提供服务。推行全科医生与居民建立契约服务关系。
8.为使精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源
A.经济支持
B.医疗处理
C.爱的支持
D.结构支持
E.信息支持
答案:D
解析:结构支持指家庭住所或设施的改变,以适应患者成员需求,故选D。
9.编制家系图时,其基本设计应为
A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容
答案:E
解析:家系图一般由三代组成。长辈在上,子孙在下;同辈中,长者在左,幼者在右;夫妇双方的家庭都应包含在内。个人的符号旁边,可按需要加注年龄、病历、婚姻、死亡等生活事件。一般可在5?15分钟内完成。其使用的符号有一定的格式。
10.家庭功能不包括
A.满足家庭成员基本生理需要
B.满足人们爱和被爱的情感需要
C.传授社会技巧和知识
D.经济收入公开,共同享用
E.发展建立人际关系能力
答案:A
解析:家庭的功能包括抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能及赋予成员地位。
每天一个知识点,考试多一分把握
--------口腔执业(助理)
1、下列有关RNA的叙述哪一项是不正确的
A.RNA分子也有双螺旋结构
B.tRNA是分子量最小的RNA
C.胸腺嘧啶是RNA的特有碱基
D.rRNA参与核蛋白体的组成
E.mRNA是生物合成多肽链的直接模板
2、下列关于多聚腺苷酸(polyA)尾巴特性叙述除外的是
A.以无模板的方式添加
B.可增加mRNA的稳定性
C.维持mRNA的翻译活性
D.长度为20~50个腺苷酸
E.在基因的3’-端无多聚腺苷酸序列
3、两分子 酸可借一分子的 与另一分子的羧基脱去一分子水,此反应称为
A.三羧酸循环
B.缩水反应
C.成肽反应
D.裂解反应
E.氧化还原反应
4、变性后的蛋白质,其主要特点是
A.分子量降低
B.溶解度增加
C.一级结构破坏
D.不易被蛋白酶水解
E.生物学活性丧失
口腔执业(助理)答案~~~~~
1、C
DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G);组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C),RNA分子中主要为尿嘧啶(U)及胞嘧啶(C)。
2、D
3’-端绝大多数均带有多聚腺苷酸(polyA)尾巴,其长度为20~个腺苷酸。PolyA尾巴是以无模板的方式添加的,因为在基因的3’-端并没有多聚腺苷酸序列。PolyA尾巴可以增加mRNA的稳定性,维持mRNA的翻译活性。
3、C
酸的成肽反应:两分子 酸可借一分子的 与另一分子的羧基脱去一分子水、缩合成为最简单的肽。
4、E
一般认为蛋白质变性主要发生在 键与非共价键的破坏,不涉及一级结构中 酸序列的改变。蛋白质变性后,其理化性质及生物学性状发生改变,如溶解度降低,黏度上升,结晶能力消失,生物活性丧失,易被蛋白酶水解等。
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